身患疑难重大疾病的参保大学生和家庭经济困难的大学生，今后面对高额医疗费将眉苦脸。记者昨天从省人社厅获悉，我省为解决参保大学生的疑难重大疾病及高额的医疗费用，日前出台相关政策，将发挥省级调剂金作用，保障参保大学生基本医疗保险待遇，大学生患重病可动调剂金。
门诊费超支可申请补助
人社部门介绍，目前，我省参保大学生已达81.5万人，占全省在校大学生总数84.5万人的95%以上，参保大学生的医疗保险待遇得到了较好的落实。不过，为减轻重病大学生医疗费负担，新政策明确，大学生省级调剂金将从各地大学生医保住院及门诊特大病统筹基金年度结余中提取，由省级设立财政专户统一管理，调剂使用。
各统筹地区的大学生统筹基金累计结余一个参保年度应筹资总额的20%以上部分，全部纳入大学生省级调剂金。
一个年度内高校参保大学生的普通门诊费用若超支，应先从其累计结余中解决；仍然不足支付的，按规定，由高校和统筹地区大学生统筹基金按60%、40%的比例共同分担。高校参保大学生普通门诊费用超支需申请统筹地区大学生统筹基金补助，须由高校提出申请。
重点保疑难重大疾病
据介绍，大学生省级调剂金将重点解决疑难重大疾病及高额医疗费用。按规定，大学生省级调剂金支付的参保大学生住院及门诊特大病费用补助，按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务实施标准的有关规定执行。
参保大学生一个参保年度内，发生符合基本医疗保险规定的住院及门诊特大病医疗费用，统筹地区城镇居民基本医疗保险高支付限额以上的个人自付部分，由省级调剂金按80%比例补助。患疑难或重大疾病的参保大学生，一个参保年度内，发生符合基本医疗保险规定的住院及门诊特大病医疗费用，在统筹地区城镇居民基本医疗保险高支付限额以下的个人自付部分，由省级调剂金再按70%比例补助。
属于家庭经济困难的参保大学生，一个参保年度内发生符合基本医疗保险规定住院及门诊特大病，以及患疑难或重大疾病个人自付的医疗费用，由省级调剂金按85%比例补助等。
调剂金由高校统一发放
申请省级调剂金，由参保大学生本人或其监护人向所在高校提出申请，高校及时将申请省级调剂金补助的参保大学生有关情况在高校内进行公示，并在每季度末汇总后报省人社、财政部门审批，省级医疗保险经办机构负责相关医疗费用的审核。
申请内容包括高校申请报告(附参保学生申请及本人参保证明材料)、医疗费用清单、统筹地区大学生医疗保险基金已支付的费用和个人自付费用等凭证；家庭经济困难学生需提供相关证明材料(高等学校家庭经济困难学生认定表复印件并加盖学校公章)，以及附表一等有关材料。
新政策规定，调剂金将由高校统一直接发放至参保大学生本人或其监护人。
编辑：edison
